Anesthésie

Les équipes d’anesthésie du CHRU de Nancy mettent à profit leurs compétences, leur expérience et les recommandations scientifiques pour la qualité et la sécurité de vos soins. Votre participation au protocole d'anesthésie joue aussi un rôle important dans votre prise en charge périopératoire.

Anesthesie au bloc

© CHRU de Nancy

Sommaire

Prendre rendez-vous pour la consultation d’anesthésie

La consultation doit avoir lieu :

  • Plus de 48 heures avant l’anesthésie.
  • Plus d’1 mois avant l’anesthésie si le médecin vous a prescrit des examens complémentaires ou des traitements à prendre avant l’intervention.

Le jour de votre rendez-vous

  • Vous pouvez manger et boire comme d’habitude avant la consultation d’anesthésie. Il n’est pas nécessaire de venir à jeun.

  • Apportez tous les documents médicaux dont vous disposez et les documents en lien avec votre intervention : courriers de consultation de médecins spécialistes, ordonnances, bilans sanguins, carte de groupe sanguin, etc.

  • Puis, rendez-vous au bureau de consultation d’anesthésie indiqué dans votre courrier de convocation.

Déroulé de la consultation

Durée moyenne d’une consultation d’anesthésie :
15 à 30 minutes, davantage si votre état de santé le nécessite.

Pendant la consultation, le médecin anesthésiste :

  • Vous pose des questions sur vos antécédents médicaux et chirurgicaux, vos allergies, vos médicaments ;
  • Réalise un examen clinique centré sur l’anesthésie ;
  • Vous donne le protocole d’anesthésie adapté à votre intervention ;
  • Vous informe sur les techniques possibles d’anesthésie, le déroulement, les avantages et les inconvénients.

Si vous avez une prothèse dentaire ou une fragilité dentaire, dites-le au médecin.
L’équipe d’anesthésie prendra en compte cette information dans l’utilisation des appareils respiratoires.

Posez toutes les questions que vous jugez utiles et exprimez vos préférences.
Par exemple, si l’anesthésie est locorégionale, il est possible d’écouter de la musique avec un casque ou de bénéficier de techniques de relaxation comme un casque de réalité virtuelle disponible dans certains de nos services.

L’hypnose pour vous préparer

Si vous le souhaitez, le médecin anesthésiste pourra vous orienter vers notre consultation d’hypnose pour vous aider à gérer votre anxiété et à vous préparer au mieux pour l’intervention.

Visite pré-anesthésique à l’hôpital

Après la consultation d’anesthésie, vous aurez un deuxième entretien avec un membre de l’équipe d’anesthésie.

Cette visite pré-anesthésique aura lieu :
– dans votre chambre à l’hôpital la veille de l’intervention,
– ou au bloc opératoire le jour de votre intervention.

Le but de la visite préanesthésique est de :

  • S’assurer de la prise en compte de toutes les informations relatives à votre état de santé et à votre intervention et que ces informations n’ont pas changé depuis la consultation d’anesthésie ;
  • Vérifier votre information et votre compréhension du protocole d’anesthésie prévu ;
  • Réadapter le protocole prévu en cas de modifications de votre état de santé ou de nouvelles informations non présentes lors de la consultation, en accord avec vous.
  • Vérifier si vous avez respecté les consignes données en consultation d’anesthésie.

Pendant l’intervention et les suites

Quel que soit le type d’anesthésie, la surveillance pendant l’acte d’anesthésie se déroule dans une salle équipée d’un matériel de surveillance adapté et vérifié à chaque utilisation.

À la fin de l’intervention, l’équipe vous transfert dans la salle de surveillance post-interventionnelle pour surveiller en continu vos paramètres vitaux et s’assurer notamment de la qualité du réveil après l’anesthésie et du traitement de la douleur.

À votre retour dans le service d’hospitalisation, l’équipe infirmière poursuit la surveillance.
Un médecin anesthésiste est présent dans l’hôpital 24/7 pour intervenir si nécessaire.

L’équipe d’anesthésie est particulièrement attentive à la bonne prise en charge de votre douleur après l’intervention.

Elle vous proposera les modalités les plus adaptées à votre situation : antalgiques puissants, anesthésies locorégionales, infiltrations continues, etc.

Votre participation sera nécessaire pour évaluer la douleur et parfois la contrôler par des dispositifs d’auto-administration.

Analgésie contrôlée par le patient

L’analgésie contrôlée par le patient ou PCA est une méthode très efficace et facile à utiliser pour calmer la douleur post-opératoire.

Elle permet de vous administrer vous-même un antalgique ou antidouleur en toute sécurité, au moyen d’un appareil réglé et programmé par le médecin.

Après votre intervention, vous disposez de l’appareil PCA dès votre arrivée en salle de surveillance post-interventionnelle.

Quand vous sentez la douleur apparaître ou en prévision d’un acte douloureux (pansement, kinésithérapie), vous appuyez sur le bouton poussoir. C’est vous qui décidez de l’administration de l’antidouleur.

Votre sortie et le suivi

À votre sortie de l’hôpital, l’équipe vous donnera toutes les consignes et les ordonnances pour une gestion optimale de votre douleur.

Les infirmières à domicile et votre médecin traitant pourront à tout moment faire appel à l’équipe d‘anesthésie de l’hôpital si nécessaire.

Thérapies psychocorporelles

Une thérapie psychocorporelle agit sur l’anxiété et le stress, diminue la sensation de douleur, apporte un bien-être physique et psychique. L’hypnose et la sophrologie font partie de ces thérapies.

En douleur chronique, les thérapies psychocorporelles sont des pratiques que recommande la Haute Autorité de santé.
Le CHRU de Nancy favorise leur développement et leur intégration dans ses services de soins.

C’est quoi l’anesthésie ?

L’anesthésie est un ensemble de techniques qui permettent de réaliser des actes médicaux, chirurgicaux ou obstétricaux en supprimant la douleur pendant leur déroulement, et en atténuant la douleur après l’intervention, dans des conditions optimales de sécurité.

  • L’anesthésie générale est un état comparable au sommeil.
    La perte de conscience et l’insensibilité chez la personne durent pendant toute l’intervention.
    Le produit anesthésique est injecté par perfusion et/ou respiré à l’aide d’un masque.
  • L’anesthésie locorégionale peut être proposée seule ou associée à une sédation ou bien à une anesthésie générale selon le type de chirurgie.
    Elle bloque le fonctionnement des nerfs sur une partie du corps.
    La personne reste consciente et ne ressent aucune douleur sur la zone anesthésiée.
    Le produit anesthésique local est injecté dans la zone concernée.

Effets secondaires et complications

Un acte médical, même réalisé avec compétence et dans le respect des données de la science, comporte un risque. Les conditions actuelles de surveillance de l’anesthésie et de la période du réveil, permettent de dépister rapidement la survenue d’anomalies et de les traiter.

Les complications graves cardiaques, respiratoires, neurologiques, allergiques ou infectieuses sont donc extrêmement rares. En dehors de ces complications, l’anesthésie et la chirurgie peuvent être responsables d’inconforts.