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- Bâtiment Lepoire – Hôpital Central
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- Consultation : niveau 1 / Soins intensifs : niveau 2 / Hospitalisation : niveau 3
Neurovasculaire
L’unité neuro vasculaire du CHRU de Nancy est dédiée à la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux (AVC) ischémiques ou hémorragiques et des accidents ischémiques transitoires (AIT).
Sommaire
L’unité neurovasculaire (UNV) du CHRU de Nancy prend en charge les AVC et AIT depuis leur phase aigüe, en passant par le bilan étiologique, la gestion des complications et du handicap séquellaire jusqu’à la rééducation.
- Astreinte neurovasculaire 24/7 pour le traitement en urgence des AVC ischémiques par thrombolyse intraveineuse ou thrombectomie, au CHRU et sur le territoire lorrain via le réseau de téléexpertise.
- Explorations par échographie et Doppler des vaisseaux du cou et transcrânien.
- 36 lits d’hospitalisation dont 12 de soins intensifs.
Urgence médicale
Contacter l’unité neurovasculaire
Écho-doppler des vaisseaux du cou et transcrânien
Consultation de suivi post AVC et neurovasculaire
Courrier d’adressage d’un médecin obligatoire précisant la situation, les antécédents et les traitements avec compte-rendu d’imagerie s’il y en a.
Secrétariat joignable du lundi au vendredi, 8h – 12h
Se rendre dans le service
Parcours de soins
En cas de suspicion d’AVC, le SAMU organise votre transfert le plus rapidement possible à l’IRM du service de neuroradiologie situé dans le même bâtiment que l’unité neurovasculaire à l’hôpital Central.
Examen d’imagerie cérébrale
Si l’examen réalisé sans délai confirme le diagnostic d’AVC, l’équipe de neuroradiologie vous transfère à l’unité neurovasculaire.
Soins intensifs neurovasculaires
L’équipe vous accueille et vous met sous étroite surveillance : monitoring de vos fonctions vitales et de votre état neurologique.
La priorité est de débuter au plus vite le traitement médicamenteux pour limiter les conséquences de l’AVC et éviter sa récidive.
Le traitement endovasculaire par thrombectomie est réalisé dans le service de neuroradiologie par les neuroradiologues interventionnels.
Examens et rééducation
Il est important de comprendre la cause de l’AVC en réalisant les examens suivants : électrocardiogramme, surveillance par le scope, échographie des artères du cou, échographie cardiaque.
La rééducation débute dès les premiers jours pour une récupération optimale.
Sortie et examens complémentaires
À l’issue de la phase aiguë, l’UNV organise votre sortie vers votre domicile, un service de soins de suite ou un centre de rééducation.
Si la cause de l’AVC n’a pas été trouvée à l’hôpital, l’équipe vous recommandera d’autres examens à réaliser après la sortie de l’hôpital :
– Suivi chez un cardiologue pour la recherche de fibrillation atriale,
– Polysomnographie pour la recherche d’apnées du sommeil.
Suivi
Votre médecin traitant assurera votre suivi : renouvellement de votre traitement, surveillance et demande d’affection longue durée (ALD).
Il pourra aussi vous guider dans les mesures de prévention à mettre en place : bon suivi du traitement, contrôle des facteurs de risque et application de règles hygiéno-diététiques.
Consultation post AVC
Si nécessaire, vous aurez un rendez-vous avec un neurologue à distance de l’AVC.
L’objectif de la consultation est de :
- S’assurer de votre bon rétablissement,
- Rechercher d’éventuelles complications (douleur neurologique, dépression, crise d’épilepsie, trouble de la mémoire, fatigue),
- Faire le point sur votre traitement et les examens que vous aurez réalisés en dehors de l’hôpital.
Il est important d’apporter l’ensemble de vos résultats : prise de sang, suivi tensionnel, compte rendu du cardiologue, etc. et votre dernière ordonnance.
Le bilan neuropsychologique permettra de mettre en évidence vos éventuelles difficultés de mémoire, d’organisation ou encore d’attention. Ces tests réalisés par une neuropsychologue sont recommandés avant la reprise professionnelle.
Téléexpertise
L’UNV du CHRU de Nancy est recours pour le territoire lorrain.
L’astreinte neurovasculaire 24/7 fonctionne grâce aux médecins spécialisés de l’unité. Les équipes médicales des centres hospitaliers lorrains sollicitent leurs avis.
Le dispositif technique de téléexpertise permet de procéder à distance à l’examen clinique du patient et d’analyser les images radiologiques transférées par l’hôpital, afin de prendre la décision d’administrer ou non une thrombolyse.
Association de patients
L’association France AVC Lorraine (site externe, nouvelle fenêtre) tient une permanence à l’UNV du CHRU Nancy dans la salle des familles, les premiers et troisièmes mercredis du mois, de 15h à 17h.
L’équipe de l’UNV
L’équipe médicale se compose de médecins neurologues experts en maladies neurovasculaires. Elle est en interaction constante avec l’équipe paramédicale (équipe infirmière dont une infirmière en pratique avancée, orthophonistes, ergothérapeutes, kinésithérapeutes, nutritionniste, neuropsychologues).
Elle assure également des missions d’enseignement et des travaux de recherche axés sur l’AVC à l’échelle locale et nationale.
Médecins neurovasculaires
- Pr Sébastien RICHARD, coordonnateur de l’unité
- Dre Lisa HUMBERTJEAN
- Dre Gioia MIONE
- Dr Jean-Christophe LACOUR
- Dr Marian DOUARINOU
- Dr Nabil KASSEM
- Dr Louis NEFF