Ménopause

La ménopause

La ménopause correspond à l’arrêt définitif du fonctionnement des ovaires, entraînant l’arrêt des règles et la diminution de la production des hormones ovariennes, principalement les œstrogènes. Elle survient naturellement le plus souvent entre 45 et 55 ans, avec un âge moyen autour de 51 ans. Elle constitue une étape physiologique de la vie reproductive.

La période qui précède la ménopause, appelée périménopause, peut s’accompagner de modifications du cycle menstruel et de symptômes liés aux variations hormonales : bouffées de chaleur, troubles du sommeil, sécheresse vaginale, fatigue, troubles de l’humeur ou encore douleurs articulaires.

Ces symptômes peuvent avoir un impact variable selon les personnes. Une prise en charge personnalisée peut être proposée afin d’améliorer la qualité de vie et de prévenir les conséquences liées à la diminution des hormones ovariennes.

Les symptômes de la ménopause

La ménopause correspond à l’arrêt définitif de la fonction ovarienne, entraînant une diminution progressive puis un arrêt de la production des hormones ovariennes, notamment des œstrogènes. Cette baisse hormonale peut être responsable de symptômes variables d’une personne à l’autre, tant par leur intensité que par leur durée.

La ménopause peut également s’accompagner d’une diminution progressive de la densité osseuse et d’une évolution du profil cardiovasculaire. Ces modifications sont liées, en partie, à la baisse des œstrogènes. Elle sont également liées au processus naturel de vieillissement et aux facteurs individuels (antécédents, mode de vie, facteurs génétiques).

Pourquoi prendre en charge les symptômes de la ménopause ?

La prise en charge de la ménopause n’est pas systématique. Elle dépend de l’intensité des symptômes, de leur retentissement sur la qualité de vie, des attentes de chaque personne et de son état de santé.

Lorsque les symptômes sont gênants, une prise en charge adaptée permet :

• d’améliorer le confort quotidien et la qualité de vie ;
• de réduire les symptômes liés au déficit en œstrogènes ;
• de préserver la santé génitale et urinaire ;
• d’évaluer et prévenir les facteurs de risque associés à l’avancée en âge (santé osseuse, cardiovasculaire, etc.).

Comment prendre en charge la ménopause ?

La prise en charge personnalisée repose sur une évaluation globale : symptômes, antécédents médicaux et familiaux, facteurs de risque, attentes et préférences de chaque personne.
Plusieurs options peuvent être proposées :

➔ Le traitement hormonal de la ménopause (THM)

Le traitement hormonal de la ménopause consiste à administrer des hormones destinées à compenser partiellement la diminution hormonale liée à la ménopause. Il constitue le traitement le plus efficace des symptômes vasomoteurs (bouffées de chaleur et sueurs nocturnes) et peut également améliorer certains symptômes liés au déficit en œstrogènes.

Sa prescription doit être individualisée, après une évaluation médicale permettant de rechercher d’éventuelles contre-indications et d’adapter le traitement à chaque situation.

➔ Les traitements locaux

En cas de symptômes génito-urinaires (sécheresse vaginale, douleurs, inconfort), des traitements locaux peuvent être proposés (hormonaux, ou non).

➔ Les mesures d’hygiène de vie

Certaines mesures peuvent contribuer à améliorer le bien-être et à préserver la santé à long terme :

• maintenir une activité physique régulière, associant endurance et renforcement musculaire ;
• adopter une alimentation équilibrée, adaptée aux besoins individuels ;
• limiter le tabac et l’alcool ;
• veiller à un sommeil de qualité.

Un accompagnement personnalisé

Chaque personne vit la ménopause différemment.
Une consultation dédiée permet d’évaluer les symptômes, d’échanger sur les différentes options de prise en charge et de proposer un accompagnement adapté aux besoins et au contexte médical de chacune.