Infirmière – Infirmier en pratique avancée (IPA)

Le patient suivi pour une maladie chronique ou un cancer peut bénéficier d’un suivi par une infirmière - infirmier en pratique avancée (IPA). Grâce à ses compétences élargies, l’IPA est une ressource complémentaire pour les professionnels libéraux et hospitaliers qui entourent le patient.

Le travail de prévention, d’information, de sensibilisation et d’éducation du patient se fait dès son hospitalisation. L’action de l’infirmière – infirmier en pratique avancée (IPA) est basée sur l’écoute de ses besoins et l’amélioration de sa qualité de vie.

Expertise et missions

L’infirmière – infirmier de pratique avancée est titulaire du master dédié et a :

Une expérience clinique et des connaissances théoriques ;
Un savoir-faire et un savoir-être nécessaires aux prises de décisions complexes en autonomie dans son champ de compétence, avec la responsabilité de ces actes ;
Une capacité à mobiliser ses compétences cliniques pour poser des diagnostics permettant l’orientation thérapeutique et la réalisation des prescriptions adaptées aux patients ;
Un développement de son expertise fondée sur la recherche et les données probantes.

Ses missions auprès du patient en lien avec les professionnels qui l’entourent :

Évaluer l’état de santé du patient en relais des consultations médicales pour la ou les maladies identifiées ;
Définir et mettre en œuvre le projet de soin à partir de l’évaluation globale de l’état de santé du patient ;
Concevoir et mettre en œuvre les actions de prévention et d’éducation thérapeutique ;
Organiser le parcours de soins et de santé en collaboration avec tous les acteurs concernés (lien ville-hôpital).

Le suivi IPA pour quels patients ?

Les patients du CHRU de Nancy pris en charge dans l’un de ces domaines peuvent bénéficier d’un suivi par une infirmière -infirmier en pratique avancée en relais avec le médecin référent du service :

Pathologies chroniques stabilisées
Prévention et polypathologies courantes en soins primaires
– Accident vasculaire cérébral
– Artériopathie chronique
– Cardiopathie
– Diabète de type 1 et de type 2
– Épilepsie
– Insuffisance respiratoire chronique
– Maladie coronaire
– Maladie d’Alzheimer et autres démences
– Maladie de Parkinson

Néphrologie, dialyse, transplantation rénale

Oncologie, hémato-oncologie

Santé mentale

Urgence

Après concertation avec l’IPA et examen de votre dossier médical, votre médecin référent à l’hôpital détermine si le suivi peut vous être proposé. Il met à la disposition de l’infirmière – infirmier en pratique avancée votre dossier médical dans lequel est indiqué le résultat de vos interventions.

Le médecin vous informe de la prise en charge possible par l’IPA.
L’équipe vous donne un courrier d’information et de consentement.
Vous pouvez exercer votre droit de refus.

La consultation avec l’IPA

Pendant votre rendez-vous, l’infirmière – infirmier en pratique avancée réalise :

Votre examen clinique,
Votre recueil d’information en lien avec la maladie,
Votre renouvellement du traitement en lien avec la maladie,
La prescription d’examen complémentaire si besoin,
La rédaction du compte rendu de votre consultation qui apparaitra dans votre dossier,
La mise en œuvre d’actions de prévention et d’éducation thérapeutique en lien avec les autres professionnels de santé du CHRU.

L’IPA et le médecin partagent les informations nécessaires à votre suivi dans le respect de la confidentialité. L’IPA discute de votre dossier lors des temps réguliers d’échanges, de coordination et de concertation organisés avec les acteurs du parcours de soins.

Lorsque les limites de son champ de compétences sont atteintes ou dans le cas d’une dégradation de votre état de santé, l’IPA vous redirige vers le médecin référent.